Lancet：还在纠结要绝不进行切包皮？看看这项调查研究！

美国疾病控制与预防中心存活率高的国家之前，男性会阴环切术被广泛常用艾滋病的预防战略，但其在撒哈拉以南北非地区的能耗较低。近期，一项发表在权威杂志LANCET上的撰文展开了一项研究，以确定教育宗教关于男性割礼到底会减小。此项试验在坦桑尼亚东部展开，是一项集群随机试验，符合条件的定居点通过邻近（<60公里）和坦桑尼亚卫生部的免费男性割礼展开。所有定居点都接受了卫生部提供的标准男性会阴环切活动。使用硬币随机分配定居点入组：接受基督教教会对男性会阴环切术的科学、宗教和文化方面教育（干预组）或仅标准外展教育（对照组）。教育干预包括由坦桑尼亚牧师以及与卫生部合作的坦桑尼亚临床医生共同展开的为期一天的研讨会，并在其后每2周与研究组会面。主要终点是在定居点之前接受割礼的男性比例。此试验已在ClinicalTrials.gov注册，编号NCT 02167776。此项研究结果显示：在2014年6月15日至2015年12月10日期间，共为8个干预村的教会提供教育，并将结果与8个对照村的教育成果展开比较。在干预村之前，8个控制村之前男性接受会阴环切术的占52.8％（30858/58536），而在8个对照村之前男性的占29.5％（25484/86492）（优势比3.2 [95％CI ，1.4-7.3]; p = 0.006）。此项研究结果表明：宗教教育对男性会阴环切术有重大影响，应将其视为撒哈拉以南非洲国家男性会阴环切方案的一部分。这项研究仅在坦桑尼亚的一个地区展开；但是，这项干预是可以普遍推广的。为教会配备知识和工具，最终每个领导者建立了最适合文化的方式来促进男性割礼。通过宗教的工作过程可以作为一个创新的模式，促进健康的行为，促进美国疾病控制与预防中心预防和其他临床相关的结果。原始出处：Downs JA, Mwakisole AH, Chandika AB, et al. Educating religious leaders to promote uptake of male circumcision in Tanzania: a cluster randomised trial. Lancet. 2017 Feb 14. pii: S0140-6736(16)32055-4. doi: 10.1016/S0140-6736(16)32055-4. 本文系梅斯医学（MedSci）原创编译整理，转载需授权！