Blood：TP53突变对MDS和继发性AML预后的因素
2022-02-21 01:18 来源：邵阳男科医院
体巨噬细胞基因突变是骨髓内膜异常综合征(MDS)和水肿急性髓巨噬细胞白血病(SAML)病人病因的关键决定主因。众所周知是TP53突变，代表了一种不同的小分子队列，载运TP53突变的病人的病因通常都很差。然后，这些不良结果潜在的确实致病有助于尚未阐明。
在本深入研究中会，Sallman等揭示了TP53突变和野生型MDS和SAML病人免疫微环境中会的恶性复制的免疫学特征及其推移。
众所周知的是，PD-L1在TP53突变型病人胚胎干巨噬细胞中会的传达总体增加，这与MYC降至和MYC的仗依赖性因子miR-34a(p53激活遗传物质)总体下调有关。此外，TP53突变型病人的骨髓中会浸润的OX40+巨噬细胞毒性T巨噬细胞和除此以外T巨噬细胞数量总体缩减，与ICOS+和4-1BB+NK巨噬细胞缩减一样。
在TP53突变型流感中会，高免疫抑制调节性T巨噬细胞(如ICOS High/PD-1neg)和MDSCs(PD-1low)缩减。先前，较高人口比例的骨髓浸润ICOS High/PD-1neg Tregs是总体生存率的一个非常总体的独立预测因子。
综上所述，本深入研究表明，TP53突变型MDS和SAML的微环境具有免疫特权和回避特异性，这也许是病人不良病因的主要飞轮主因，并提出免疫调节疗程策略也许为这一类亚群病人提供好处。
原始来历：
Did A. Sallman，et al. TP53 mutations in myelodysplastic syndromes and secondary AML confer an immunosuppressive phenotype. Blood. July 30，2020.
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